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Programa para perder peso en CLINCOB

El equipo CLINCOB (Clínica contra la obesidad) te da la bienvenida al Programa para perder peso , el cual te dará la oportunidad de mejorar tu salud y calidad de vida.

A continuación, te describimos las etapas y los conceptos que se encuentran considerados dentro del paquete creado especialmente para ti:

ETAPA 1. PRE QUIRÚRGICO

En esta etapa se realiza una valoración integral para hacer un diagnóstico sobre tu salud, problemas secundarios a la obesidad y poderte ofrecer un tratamiento definitivo para tu salud.

Valoraciones antes de tu cirugía:

  • Una consulta con el cirujano bariátra (en esta consulta el cirujano te realizara una historia clínica enfocada a la obesidad y orientación sobre el tipo de cirugía a realizarte)
  • Una consulta de Psicología (Es una valoración donde se aplican instrumentos para buscar síntomas de anorexia, bulimia, depresión mayor, entre otros).
  • Dos consultas de Nutrición:

La primera es una valoración para realizar tu historia clínica nutricional y darte la dieta preoperatoria que vas a llevar a cabo durante los 10 días previos de tu operación, con la finalidad de que pierdas peso, disminuya tu tamaño del hígado, disminuya tu circunferencia de cuello y abdomen.

La segunda valoración es un día previo a tu fecha programada de cirugía para tomarte peso, medidas y entregarte la dieta post-operatoria de 15 días.

  • Laboratorios antes de tu operación (se te dará una solicitud de laboratorios por escrito y te proporcionaremos la dirección del laboratorio donde acudirás, así como los requisitos para la toma de muestras sanguíneas, estos resultados son importantes llevarlos con el cardiólogo para que te valore).
  • Placa radiográfica y electrocardiograma (esta radiografía es importante llevarla con el cardiólogo para que la valore, nosotros te proporcionaremos la solicitud y la dirección en donde te vas a realizar la radiografía).
  • Una consulta de Cardiología (es una consulta que nosotros te programamos, donde tienes que llevar tus estudios de laboratorio y tu placa radiográfica del tórax físicamente para que los valore el cardiólogo, el cardiólogo te realizara en su consultorio un estudio llamado electrocardiograma, así podrá evaluarte para tu operación segura).
  • Una consulta de valoración por el neumólogo (es una consulta que nosotros te programamos, donde tienes que llevar tus estudios de laboratorio, tu placa radiográfica del tórax, la valoración del cardiólogo y tu estudio de electrocardiograma)

Esta consulta se da en caso de que tu índice de masa corporal sea mayor a 50% y/o perímetro abdominal mayor a 60 cm. (Nosotros te indicamos de ser necesaria la valoración por el neumólogo)

Nuestra coordinadora te hará entrega de un kit que incluye:

1.- Orden de internamiento.
2.- Consentimiento informado para firmar.
3.- Inspirómetro respiratorio (con el cual realizaras ejercicios respiratorios a las 2 horas después de tu operación).
4.- Medias anti-tromboticas las cuales te pondrán al momento de llegar al hospital el día de tu operación.

ETAPA 2. HOSPITALIZACIÓN Y CIRUGÍA

El día de tu cirugía cuentas con las siguientes especialidades y materiales para llevar a cabo la operación.

Equipo Médico

  • Un Cirujano
  • Un Anestesiólogo si tu índice de masa corporal es menor a 50%, en caso de que tu índice de masa corporal sea mayor a 50% entraran 2 anestesiólogos.
  • Un Ayudante del cirujano, en caso de que tu índice de masa corporal sea mayor de 50% entran 2 ayudantes.
  • Un Instrumentista.
  • Un Circulante.

Material quirúrgico para operación:

  • 1 engrapadora.
  • 7 cartuchos.
  • 1 drenaje
  • Suturas para la operación.

Equipo medico

Torre de laparoscopia (1 monitor, 1 insuflador bariátrico, 1 fuente de luz, instrumental laparoscópico para la operación: 2 pinzas graspers de 33 cm, una pinza meryland de 33 cm, 1 generador con energía ultrasónica sonicision, 1 lente de 30 grados de 10 mm, 1 fibra óptica y un separador hepático, porta agujas de 33mm)

  • Medicamentos anestésicos.
  • Hospitalización con habitación estándar 24 horas.
  • Medicamento Hospitalario (analgésicos, antibióticos, antitromboticas, antiácidos, para los movimientos intestinales).

ETAPA 3. POST OPERATORIA

Después de la operación ya a casa incluye lo siguiente para tu seguimiento

Seguimiento post operatorio por 3 meses, distribuidos de la siguiente forma:

  • Consultas de Nutrición:
  • Una consulta a los 15 días de tu operación, una consulta al mes después del día de tu operación y una consulta a los 3 meses después del día de tu operación.
  • Consultas de Psicología:
  • Una consulta al mes de tu operación y tu segunda consulta a los 3 meses de tu operación.
  • Consultas de Cirugía Bariátrica:
  • una consulta a los 12 días para retiro de puntos, 2da consulta al mes de tu operación y la tercera consulta los 3 meses después de tu operación.

Para el tratamiento quirúrgico de la obesidad es necesario cumplir con los siguientes requisitos:

Obesidad grado II con enfermedad agregada como:

  • Prediabetes (resistencia a la insulina)
  • Diabetes Mellitus tipo II controlada (glucosa menor de 180mg/dl, Hemoglobina glucosilada menor de 8%, tener diabetes menos de 15 años de evolución)
  • Hipertension arterial sistémica controlada
  • Dislipidemia (colesterol y triglicéridos)
  • Apnea del sueño
  • Dolor osteoarticular
  • Algunos tipos de cáncer (riñon, mama)
  • Edad de 18 años a 65 años.

 

Obesidad grado III con o sin enfermedad agregada

Contraindicaciones

  • La primera contraindicación absoluta es el embarazo y la lactancia; la mujer debe esperar el término de estos estados para someterse a una reevaluación.
  • La edad inferior a 18 años es un criterio elástico.
  • El coeficiente intelectual bajo no contraindica la intervención en forma absoluta, pero obliga a plantear el tipo de intervención que se va a practicar, ya que con una cirugía bariátrica de tipo restrictivo, por ejemplo, seguramente el paciente va a sufrir mucho.
  • El comportamiento alimentario de tipo bulímico compulsivo es una contraindicación absoluta, a menos que se resuelva y permita que se reevalúe al paciente.
  • En caso de patología subyacente grave, como neoplasias o enfermedades sistémicas, es mejor abstenerse de intervenir. Si la neoplasia desapareciera, al cabo de cuatro o cinco años se podría replantear el caso.
  • Perímetro de cuello mayor a 55cm
  • Perímetro abdominal mayor a 177cm
  • Insuficiencia renal crónica y aguda
  • Glucosa mayor 180mg/dl
  • Anorexia
  • Drogadicción no tratable
  • Alcoholismo crónico
  • Anemia
  • Retraso mental
  • No llegar la dieta pre operatoria de 10 días previos a la operación

Nota: Cualquier concepto adicional que pudiera generarse, correrá por cuenta del paciente, como: vitamina B12 inyectable que se pone a los 3 meses después de la operación agregar proteínas, Multivitamínicos, colágenos, entro otros.

 

Clincob no se hace responsable por el manejo médico ajeno al equipo multidisciplinario.